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生活中總會(huì)一不小心把頭撞到，有時(shí)候感覺問題不大就沒有管，不過頭部是人體最為重要的器官之一，是控制人體生理機(jī)能運(yùn)作的中心，所以不得不重視，下面我們就來(lái)看看在各種情況下頭被不小心撞到了應(yīng)該怎么處理。

如果是車禍或從高樓墜下等明顯、嚴(yán)重的撞擊傷勢(shì)，大多數(shù)的人多半知道要立刻送急診；但有的時(shí)候，撞擊并沒有造成嚴(yán)重的外傷，傷者本身也意識(shí)清醒，就很難判斷是否該送醫(yī)院檢查了。

不小心撞到頭了怎么辦不可不知的8件事

不小心撞到頭了怎么辦

1.72小時(shí)內(nèi)應(yīng)該仔細(xì)觀察患者反應(yīng)

長(zhǎng)庚醫(yī)院急重癥神經(jīng)外科主任吳杰才說(shuō)，頭撞到的情況是否嚴(yán)重，跟撞到的位置、撞擊時(shí)的力量，以及患者本身的狀況都有關(guān)系，不管哪種情況受傷，應(yīng)該以患者的反應(yīng)來(lái)評(píng)估是否需送醫(yī)。

輕微的頭部撞傷，如果只是腫起來(lái)或皮肉傷，且患者精神狀況良好，并不需要立刻送醫(yī)。小孩子嬉鬧時(shí)碰撞、或者年輕人不小心被球砸到，多半就是痛幾分鐘就恢復(fù)正常。

比較需要擔(dān)心的是顱內(nèi)出血，當(dāng)血塊壓迫到腦組織就會(huì)造成傷害。隨出血程度的不同，患者不一定會(huì)立刻出現(xiàn)異常的反應(yīng)，因此在受傷后72小時(shí)之內(nèi)，至少每3～4小時(shí)就應(yīng)該觀察一下患者是否出現(xiàn)以下任何一種情況，就應(yīng)該送醫(yī)：

1.曾短暫昏過去、失去意識(shí)

2.頭暈、劇烈嘔吐（尤其是噴射狀的嘔吐）

3.手腳或嘴角抽搐

4.嚴(yán)重頭痛

5.嗜睡或很難叫醒

6.單側(cè)肢體無(wú)法使力或不平衡

7.視力模糊、兩邊瞳孔不一樣大、偏斜

8.兒童頭頂?shù)膰栝T鼓起

撞到幾天內(nèi)，持續(xù)有頭暈、頭痛，或有一、兩次因暈眩而想吐，其實(shí)也算正常現(xiàn)象，但如果病人真的感覺不放心，或覺得有異狀，也可以當(dāng)天或隔天至神經(jīng)外科做檢查。

像是藝人蕭敬騰打籃球，頭部撞到隊(duì)友膝蓋，只要變換姿勢(shì)頭就會(huì)特別痛，結(jié)果忍了一個(gè)星期才在半夜傳簡(jiǎn)訊要經(jīng)紀(jì)人帶他去看醫(yī)生，就是不太正確的做法，吳杰才說(shuō)。

2.盡可能記下受傷時(shí)的細(xì)節(jié)

意外發(fā)生時(shí)，一旁目睹的人要冷靜記下撞到時(shí)的狀況，如果一旦需要送醫(yī)，這些描述可以幫助醫(yī)師判斷傷勢(shì)。

吳杰才舉例，像是撞到側(cè)腦（太陽(yáng)穴附近）通常會(huì)比撞到后腦杓危險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)位置的頭骨較薄，也是頭部非常脆弱的地方?；蛘吆⒆訌囊巫由系聛?lái)，若知道高度就能評(píng)估撞擊的力道。

該注意的細(xì)節(jié)：

患者是否有當(dāng)場(chǎng)昏過去、受傷后的反應(yīng)（是哭鬧、喊叫、還是發(fā)呆）、撞傷的位置、撞到的東西是什么、是從多高的地方摔下來(lái)、嘔吐的癥狀是否為噴射吐出、患者本身是否有凝血功能異常的問題。

3.電腦斷層要在對(duì)的時(shí)機(jī)做才有意義，且1~2個(gè)月內(nèi)仍要持續(xù)觀察

就醫(yī)時(shí)，醫(yī)生會(huì)為病人做神經(jīng)學(xué)檢查與問診，若判斷狀況有腦部出血或骨折的可能，才會(huì)利用電腦斷層掃描攝影（CT）做更詳細(xì)的傷勢(shì)判定，以決定病人是否要開刀或住院觀察。

但有些民眾常認(rèn)為一定要作影像檢查才安心，即使癥狀輕微仍堅(jiān)持要做檢查。各大急診室或多或少都發(fā)生過這種情況：家屬堅(jiān)持要做電腦斷層，但醫(yī)師評(píng)估患者狀況不需要，結(jié)果病人轉(zhuǎn)院后「另尋高明」，便寫信投訴原本的醫(yī)師不盡責(zé)服務(wù)。

醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)師林恩源表示，電腦斷層掃描含有微量輻射，多做檢查并不完全是件好事。要在對(duì)的時(shí)機(jī)做，才有意義。

林恩源無(wú)奈地表示，有時(shí)候說(shuō)不用照（CT)，家屬就會(huì)要求醫(yī)生得保證病人安全沒事，但CT也不等于安全的保證，因?yàn)樗荒芊从衬X部「接受檢查時(shí)」的狀況。而且就算醫(yī)生評(píng)估無(wú)異狀，病人返家后一至兩個(gè)月內(nèi)仍需要持續(xù)觀察。因?yàn)橛行┠X部的損傷可能會(huì)等到受傷后至少3天到一個(gè)月左右，才會(huì)逐漸出現(xiàn)。

曾有位64歲的太太因車禍造成頭部輕微的撞擊，經(jīng)過急診電腦斷層掃描檢查后沒有發(fā)現(xiàn)明顯的出血或骨折。但出院后3星期左右，她開始出現(xiàn)走路不穩(wěn)、頭痛等癥狀，送回醫(yī)院檢查后才診斷出是慢性腦出血。

4.小孩撞到頭

父母是最好的醫(yī)護(hù)人員小孩子不擅長(zhǎng)表達(dá)身體反應(yīng)，撞到后需要大人從日?；顒?dòng)的變化來(lái)觀察。「父母（或照顧者）比醫(yī)護(hù)人員更重要，而且是任何儀器無(wú)法取代的。」同時(shí)也擔(dān)任兒童神經(jīng)外科主任的吳杰才說(shuō)，像是撞擊太強(qiáng)影響到平衡系統(tǒng)時(shí)，食欲會(huì)受影響，但醫(yī)護(hù)人員就不會(huì)清楚孩子平常的食量，很難比較異狀。

吳杰才建議，若是嬰幼兒撞到頭，父母可以從以下幾點(diǎn)來(lái)觀察：

活動(dòng)力是否跟平常一樣？（例如：平常會(huì)跑跳、哭鬧，卻突然變安靜。）

情緒是否有異常？（例如：突然開始躁動(dòng)、多話）

胃口是否正常？

睡覺時(shí)間是否有比平常久？（例如：半夜醒來(lái)的次數(shù)突然增加或減少、突然都不翻身）

5.老人家撞到頭不論輕重，最好都要就醫(yī)檢查

如果受傷的是老人家，家屬則必須提高警覺，且盡可能就醫(yī)檢查。

醫(yī)院急診部護(hù)理師胡乃文遇過一位80歲阿公，半夜起來(lái)上廁所時(shí)不慎撞到頭，但他告訴太太沒有大礙，便繼續(xù)躺下去睡覺。幾個(gè)小時(shí)后再去廁所，過了10多分鐘卻沒出來(lái)，太太才發(fā)現(xiàn)老伴昏迷不醒人事。送到急診時(shí)，就因?yàn)槟X出血過多不治。

老人家骨質(zhì)較脆弱，神經(jīng)較不敏感，容易輕忽撞傷后的疼痛，胡乃文建議，撞到頭時(shí)最好送醫(yī)做詳細(xì)的評(píng)估與檢查較保險(xiǎn)，即使第一時(shí)間不便送醫(yī)，家人最好也要仔細(xì)觀察長(zhǎng)輩是否有異狀。

已故的國(guó)寶中醫(yī)姜通，曾經(jīng)有一次搭車不小心跌倒，撞到頭部，結(jié)果當(dāng)天晚上他便不斷地在家中繞圈子走，直到深夜確定不礙事才敢去睡覺。

此外老人家撞到多半是跌倒導(dǎo)致，胡乃文建議，除了觀察頭部傷勢(shì)，也要仔細(xì)了解跌倒原因，懷疑是否因中風(fēng)、暈眩等疾病造成。

如果家人無(wú)法24小時(shí)陪在身旁，林恩源建議，可以每隔幾小時(shí)通電話，看父母言談反應(yīng)與精神狀況是否良好，或請(qǐng)鄰居幫忙按個(gè)門鈴打聲招呼。因?yàn)槔先巳粲胁贿m的反應(yīng)，常會(huì)覺得只是精神較差，或不好意思麻煩家人，因而延誤就醫(yī)。

萬(wàn)一有腦部出血，老人家感受到異狀的時(shí)間通常比較晚，建議家屬在意外發(fā)生后至少2個(gè)月內(nèi)，都要特別仔細(xì)觀察。

6.注意止痛藥、安眠藥、抗凝血?jiǎng)﹦?/strong>

腦部受沖擊后，可能會(huì)出現(xiàn)頭痛的狀況，可以適時(shí)服用止痛藥來(lái)減少不適，并不需要擔(dān)心掩蓋住身體異常的反應(yīng)而忍痛。吳杰才表示，因?yàn)槟X部嚴(yán)重出血引起的疼痛，吃止痛藥是蓋不住的。

但如果是睡不著，千萬(wàn)不可以服用安眠藥，意外后72小時(shí)內(nèi)患者的意識(shí)是很重要的觀察指標(biāo)，昏迷失去意識(shí)時(shí)，旁人無(wú)從察覺。

此外，為避免腦部大量出血，受傷時(shí)，若有服用抗凝血?jiǎng)┑乃幬?，?yīng)該向醫(yī)師討論是否需要停藥。

7.撞到的地方不可搓揉而是冰敷

頭皮撞傷出血時(shí)，不少人會(huì)趕緊在腫起來(lái)的地方「乎乎ㄟ」，搓揉不僅無(wú)法減輕疼痛，還可能讓頭皮腫起更大一個(gè)包。因?yàn)樯眢w會(huì)使血液迅速凝固以抑制出血，形成血塊，用手去揉容易造成血管破裂，血腫反而更嚴(yán)重。

正確處理方式是冰敷，在受傷的前48小時(shí)內(nèi)多冰敷，加速血管收縮。每次冰敷20分鐘，休息20分鐘。小孩子若疼痛不易靜下來(lái)，可以每次冰敷5分鐘，休息5分鐘，重復(fù)4～6次。一天冰敷多次也沒有關(guān)系。

48小時(shí)后，則改采熱敷，可以幫助腦部吸收掉凝結(jié)的血塊。

腫大腫小跟傷勢(shì)嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)，吳杰才說(shuō)，小孩子撞到常會(huì)腫很大一個(gè)包，不需要刻意去請(qǐng)醫(yī)師吸出，小孩子恢復(fù)能力快，會(huì)自然吸收血塊，多半數(shù)周～一個(gè)月左右就會(huì)消腫。

8.「放空」是最好的休息方式

撞到后3～5天內(nèi)應(yīng)多休息，幫助腦部的恢復(fù)。腦部組織軟，撞擊時(shí)或多或少都會(huì)輕微受震蕩，「就像鐘擺一樣，需要慢慢讓它逐漸停下來(lái)，」林恩源說(shuō)。