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依據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，2016年最花錢的疾病排行榜第一名是慢性腎臟疾病，洗腎人數(shù)也越來越多，而洗腎的主因包括糖尿病、高血壓、慢性腎炎。此外，痛風(fēng)、高尿酸血癥以及服用止痛藥造成腎臟傷害、腎功能惡化，也是洗腎的病因之一。醫(yī)師認(rèn)為，護(hù)腎的根本之道，就是改變飲食壞習(xí)慣，減少使用止痛藥。

慢性腎病宜采低蛋白飲食

不管是糖尿病、高血壓、慢性腎炎、痛風(fēng)、高尿酸血癥，都是吃出來的疾病。醫(yī)生以慢性腎病變?yōu)槔?，這類患者要低蛋白飲食，健康成人的每日蛋白質(zhì)建議攝取量是每公斤○.八到一公克，低蛋白飲食則是○.六到○.八公克。

「低蛋白飲食控制是現(xiàn)行最強(qiáng)的證據(jù)，可以降低慢性腎病變惡化速度，延緩進(jìn)入洗腎的時(shí)間?！贯t(yī)生說，多數(shù)的慢性腎病變患者會(huì)因?yàn)殡y忍饑餓感而放棄，醫(yī)生會(huì)建議病人，以冬粉、蓮藕粉、粉圓或低蛋白配方奶等「低蛋白」的點(diǎn)心來補(bǔ)充熱量，以避免發(fā)生營養(yǎng)不良現(xiàn)象。

除了飲食禁忌，「病人的最大盲點(diǎn)是覺得吃藥不好，」醫(yī)生說，糖尿病、高血壓病患因長期吃藥而出現(xiàn)「抗藥性」，排斥吃藥、自行減少藥量，導(dǎo)致血糖、血壓控制不穩(wěn)定，不但造成病情惡化，也增加腎臟負(fù)擔(dān)，間接加速肝腎惡化。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，除非是「糖尿病前期」或是「高血壓前期」的病患，還能靠飲食、改變生活習(xí)慣來改善病情，否則就必須靠藥物治療為主，再搭配飲食、生活習(xí)慣，才能事半功倍。要減藥、停藥都必須跟醫(yī)師討論而非自己憑感覺，例如用藥出現(xiàn)不舒服，就應(yīng)該提早回診請(qǐng)醫(yī)師調(diào)藥、換藥。

而痛風(fēng)病患也有同樣的情況。醫(yī)生指出，病患往往等到痛風(fēng)發(fā)作才吃藥，而急性期的藥物有秋水仙素、類固醇、非類固醇消炎止痛藥(NSAID)，醫(yī)生呼吁病患，與其痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)服用大量會(huì)傷腎的NSAID，倒不如平日規(guī)律吃降尿酸的藥物，減少腎臟內(nèi)的尿酸囤積，降低痛風(fēng)發(fā)作的頻率。NSAID常見藥物有阿斯匹靈、服他寧等。

醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，使用NSAID，會(huì)提高糖尿病患者罹患慢性腎臟病的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)42%，所以常打羽球、騎單車的醫(yī)生，激烈運(yùn)動(dòng)后非不得已使用NSAID止痛時(shí)，只會(huì)使用局部的噴劑或涂抹的藥膏，而非口服NSAID止痛藥，以減少NSAID吸收到血液中的濃度，降低對(duì)腎臟的傷害;即使如此，醫(yī)生一年使用NSAID的次數(shù)大約也只有兩次左右，可見身為腎臟科醫(yī)師的他，對(duì)NSAID的使用有多么謹(jǐn)慎。

怎樣預(yù)防腎病的發(fā)生護(hù)腎飲食10要點(diǎn)

慢性腎病變的簡易自我觀察法

1.根據(jù)研究，國人慢性腎臟病盛行率達(dá)12%，而慢性腎病病人自我察覺率只有4%左右，也就是說一百個(gè)人當(dāng)中，約有十二個(gè)人有腎臟病，但大約只有四個(gè)人知道自己有病，國人對(duì)腎病「后知后覺」，甚至「不知不覺」，具有糖尿病、高血脂家族史的醫(yī)生，提供大家他自己用來早期發(fā)現(xiàn)慢性腎病變的簡易自我觀察法：定期健康檢查。國健署提供四十歲以上、未滿六十五歲的成人每三年一次健檢服務(wù)，包括尿蛋白、腎絲球過濾率，以及肌酸酐等與腎功能有關(guān)的尿液、血液檢查項(xiàng)目，可以及早發(fā)現(xiàn)是否罹患慢性病，或是慢性腎病變。

2.量血壓。血壓升高是腎功能變異的早期征兆，腎功能異常不見得血壓會(huì)一下子飆高，通常是緩慢升高的趨勢(shì)。醫(yī)生提醒四十歲以上的民眾，應(yīng)該早晚量血壓，量完一次之后隔五分鐘再量第二次，取兩次的平均值。

3.尿液有無泡泡。每天早上起床第一泡濃縮的尿液，有泡泡是正常的。但是如果白天時(shí)，一整天沒有發(fā)燒、運(yùn)動(dòng)，但尿中卻有泡泡的話，最好就醫(yī)檢查。

怎樣預(yù)防腎病的發(fā)生

預(yù)防腎炎的發(fā)生其實(shí)很簡單，平時(shí)大家應(yīng)該注意保證正常水分的攝入，避免腎臟因缺水而導(dǎo)致排泄代謝產(chǎn)物的功能出現(xiàn)障礙，但喝水并不是越多越好，飲水過度不僅達(dá)不到預(yù)防腎炎的目的，同時(shí)還會(huì)給腎臟以及膀胱造成負(fù)擔(dān)，所以大家一定要量力而行，針對(duì)自己的身體情況來飲水。

飲食一定要注意清淡，減少鹽分及油脂的攝入，攝入鹽分過多會(huì)傷害腎臟，相信大多數(shù)成年朋友都清楚，但對(duì)于長期從事體力勞動(dòng)的朋友來說除外，平常還應(yīng)該加強(qiáng)身體鍛煉，鍛煉不僅可達(dá)到排毒作用，并可增加腎臟周圍的血液循環(huán)，如此也可提升腎臟機(jī)體功能，避免腎炎的發(fā)生。

如果有身體代謝紊亂性疾病，或是有自身免疫性疾病更應(yīng)及早進(jìn)行治療，以避免此類疾病長期不愈而誘發(fā)腎炎。為更好的預(yù)防腎炎，了解自身情況，建議大家每年做一次詳細(xì)的身體檢查，以便于清楚了解自己的健康狀況，若腎炎發(fā)生也能在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)和治療。

怎樣預(yù)防腎病的發(fā)生護(hù)腎飲食10要點(diǎn)